Einfaches regelmäßiges Gehen bis zu einem Schwellenwert von 10.000 Schritten pro Tag ist mit einer Verringerung der Gesamttodesfälle und kardiovaskulären Todesfällen sowie weniger kardiovaskulären Ereignissen verbunden, so die Daten der UK Biobank.Menschen, die ein schnelleres Tempo oder eine höhere Intensität erreichen, profitieren am meisten davon, stellen Borja del Pozo Cruz, PhD (University of Southern Denmark, Odense), und Kollegen in ihrem Artikel fest, der diese Woche online in JAMA Internal Medicine veröffentlicht wurde.Die Forscher fanden auch eine Verringerung der Krebsdiagnosen und der Sterblichkeit, während sie in einer anderen neuen Studie ähnliche Ergebnisse für Demenz berichten.„Wir wissen, dass körperliche Aktivität gut für die Gesundheit ist“, sagte del Pozo Cruz gegenüber TCTMD.„Trotzdem ist die Mehrheit der Bevölkerung, insbesondere Menschen mit chronischen Erkrankungen oder ältere Erwachsene, inaktiv – das ist eine Tatsache.Also dachten wir, dass es einfacher wäre, die Botschaft in aussagekräftige, greifbare Empfehlungen zu übersetzen, wenn wir die Schritte – das Gehen – untersuchen, was jeder versteht, im Gegensatz zu den aktuellen Empfehlungen für körperliche Aktivität, die auf der Zeit basieren.Er schlug zum Beispiel vor: „Wenn ich an meine Mutter oder meinen Vater denke und ihnen sage: ‚Du musst dich 30 Minuten pro Tag mäßig bis intensiv körperlich betätigen‘, [würden sie sagen] ‚Was ist das?'Aber wenn ich ihnen sage: „Gehen Sie auf die Straße und gehen Sie 10.000 Schritte“ oder was auch immer, dann verstehen sie es.Und sie sagen: ‚Ja, ich kann das.'“Scott Lear, PhD (Simon Fraser University und St. Paul's Hospital, Vancouver, Kanada), kommentierte die Ergebnisse für TCTMD und sagte, eine Stärke der Studie sei, dass die Forscher „Beschleunigungsmesser zur Messung der körperlichen Aktivität verwendeten, im Gegensatz zu Selbstberichten “, was es ihnen ermöglichte, eine genauere Einschätzung sowohl der Schrittzahl als auch der Trittfrequenz zu erhalten.Vom ersten Schritt bis zum 10.000sten scheinen die Vorteile linear zu sein, fügte er hinzu.Über diesen Schwellenwert hinaus trugen zusätzliche Schritte kaum zur weiteren Risikominderung bei.„Ich war wirklich überrascht“, sagte Lear, „dass der ideale Schrittpunkt nahe an dieser 10.000-Schritte-Empfehlung liegt, weil [diese Metrik] willkürlich ist und ihren Ursprung in den 60er Jahren hat, als in Tokio die Olympischen Sommerspiele stattfanden.Es war eine Marketingsache.Es basierte nicht auf irgendeiner Wissenschaft“, sondern war eher eine Möglichkeit, Aktivitäten vor den Spielen von 1964 zu fördern.Jeder Schritt zählt.Borja del Pozo CruzFür del Pozo Cruz war die Symmetrie zwischen ihren Ergebnissen und dem anekdotischen, aber weit verbreiteten 10.000-Schritte-Ziel ebenfalls eine angenehme Überraschung.Doch die Gesundheitsgewinne beginnen vor dieser Schwelle, betonte er.„Jeder Schritt zählt“, sagte er.„Vom ersten Schritt an verringern Sie das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen.Das ist sehr wichtig, denn das nimmt die fehlende Motivation, 10.000 Schritte [zu erreichen]“, was für Leute, die gerade erst anfangen, ein „einschüchterndes“ Ziel sein kann.Er sagte, er möchte, dass ihre Studie Auswirkungen auf die reale Welt hat.„Hoffentlich werden diese Informationen tatsächlich von Menschen genutzt, um sich zu motivieren, mehr zu Fuß zu gehen, aber auch von medizinischem Fachpersonal, um Patienten greifbare, sinnvolle und praktische Empfehlungen zu geben, damit wir die Botschaft verbreiten und die Menschen zum Gehen bewegen können“, sagte del Pozo Cruz.Für ihre Studie schickten del Pozo Cruz und Kollegen zwischen Februar 2013 und Dezember 2015 E-Mails an 236.442 britische Biobank-Teilnehmer im Alter von 40 bis 79 Jahren und luden sie ein, einen kostenlosen Beschleunigungssensor (Axivity AX3) zu erhalten und ihn 7 Tage lang zu tragen.Insgesamt nahmen 103.684 das Angebot an.Die endgültige Studienpopulation bestand aus 78.500 Personen (Durchschnittsalter 61 Jahre; 55 % weiblich, 97 % weiß) in England, Schottland und Wales.Die Ergebnisse wurden bis Ende Oktober 2021 verfolgt, mit einer mittleren Nachbeobachtungszeit von 7 Jahren.In dieser Zeit starben 1.325 an Krebs und 664 an CVD.Insgesamt wurden 10.245 kardiovaskuläre Ereignisse und 2.813 Krebsereignisse vom Register erfasst.Höhere Schrittzahlen pro Tag waren mit einem deutlich geringeren Risiko für Gesamtmortalität und CVD-bedingte Sterblichkeit verbunden, wobei die größten Vorteile bis zur 10.000-Schritte-Marke zu sehen waren.An diesem Schwellenwert lagen die angepassten Hazard Ratios für die beiden Endpunkte bei etwa 0,60 bzw. 0,80.Ähnliche Muster wurden für krebsbedingte Todesfälle, CVD-Ereignisse (tödliche und nicht tödliche koronare Herzkrankheit, Schlaganfall und Herzinsuffizienz) und Krebs beobachtet.Um die Steigung der Kurve zu erfassen, berechneten die Forscher, wie stark sich die Ergebnisse in Verbindung mit mehr Schritten verbesserten.Bei jeder Erhöhung um 2.000 Schritte bis zu 10.000 Schritten betrug die mittlere Änderungsrate (MRC) -0,08 für die Gesamtmortalität und -0,10 für die kardiovaskuläre Mortalität.Die Steigungen waren steiler, mit höheren MRC-Werten, wenn die Studienteilnehmer mit „zielgerichteten“ Geschwindigkeiten von ≥ 40 Schritten pro Minute gingen oder eine höhere Spitzen-30-Trittfrequenz hatten, eine Metrik, die die Intensität erfasst (durchschnittliche Schritte pro Minute für die 30 höchsten, aber nicht unbedingt). aufeinanderfolgend, Minuten jeden Tag).Der Datensatz der britischen Biobank besteht aus „hauptsächlich weißen, wohlhabenden Menschen“, räumte del Pozo Cruz ein, und ist nicht repräsentativ für eine vielfältigere Bevölkerung.Daher „muss die Studie in anderen Populationen repliziert werden“, sagte er und fügte hinzu, dass zukünftige Forschungen auch Personen mit dem Ziel, 10.000 Schritte zu machen, mit Kontrollpersonen vergleichen sollten, die mit dem üblichen Aktivitätsniveau fortfahren.Lear bemerkte auch, dass es in Studien wie dieser eine „Gesundheits-Freiwilligen-Voreingenommenheit“ geben kann, stellte jedoch fest, dass die Ergebnisse mit einer ganzen Reihe von Literatur übereinstimmen, die körperliche Aktivität unterstützt.Das Einzigartige an diesem ist, sagte er, wie einfach es die ideale Aktivität misst: „Streben Sie den ganzen Tag über 10.000 Schritte an und versuchen Sie, etwa eine halbe Stunde dieser Schritte mit einer Trittfrequenz von ...80 bis 120 Schritte pro Minute.“Jede Menge Gehen ist besser als keines und kann in die täglichen Aufgaben, gewöhnlichen Aktivitäten und dergleichen integriert werden, fügte er hinzu.Aber wenn das Gehen jemandes Hauptsportart ist, sollte zumindest ein Teil davon zügig sein.Diese Empfehlungen gelten nicht nur für Patienten, sondern auch für Gesundheitsdienstleister, betonte Lear.„Das sollte jeder tun“In Zukunft wird es interessant sein, mehr über Menschen am oberen Ende des Schrittzahlspektrums zu erfahren, die möglicherweise nicht als Freizeitsport, sondern durch ihre Arbeit gehen, sagte Lear.Im Jahr 2017 deuteten Daten aus der von ihm geleiteten Studie Prospective Urban Rural Epidemiology (PURE) darauf hin, dass ein höheres Maß an Aktivität vor Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Tod schützt, unabhängig davon, ob diese Aktivität in der Freizeit, am Arbeitsplatz oder auf andere Weise erfolgt.Caitlin E. Cox ist Nachrichtenredakteurin bei TCTMD und produziert den Rox Heart Radio-Podcast.Ihre Arbeit an ambulanten peripheren Gefäßen…Del Pozo Cruz B, Ahmadi MN, Lee IM, Stamatakis E. Prospektive Assoziationen der täglichen Schrittzahl und -intensität mit der Inzidenz und Mortalität von Krebs und Herz-Kreislauf-Erkrankungen sowie der Gesamtmortalität.JAMA Intern Med.2022;Epub vor dem Druck.Bleiben Sie auf dem Laufenden mit aktuellen Nachrichten, Konferenzfolien und aktuellen Videos, die das Spektrum der kardiovaskulären Erkrankungen abdecken.Abonnieren Sie unseren Newsletter!Erhalten Sie die neuesten Nachrichten, Forschungsergebnisse und Präsentationen von wichtigen Meetings direkt in Ihren Posteingang.TCTMD wird von der Cardiovascular Research Foundation (CRF) hergestellt.CRF hat sich zum Ziel gesetzt, die nächste Innovationswelle in Forschung und Bildung auszulösen, die Ärzten helfen wird, das Leben ihrer Patienten zu retten und die Lebensqualität zu verbessern.Weitere Informationen finden Sie unter http://www.crf.org.Neu bei TCTMD?Registrieren Sie sich heute!Geben Sie die E-Mail-Adresse ein, mit der Sie sich registriert haben, um Ihr Passwort zurückzusetzen.Dieser Inhalt ist für Meeting-Teilnehmer und/oder Platinum-Mitglieder verfügbar